Infecção urinária pode provocar parto prematuro, alerta pediatra

Apesar dos avanços da medicina, pelo menos 15 milhões de crianças nascem prematuras em todo o mundo. Com um bebê em cada dez nascidos prematuramente, o Brasil está no top 10 do ranking de países em que os nenéns mais nascem nessa condição em todo o mundo. Por isso, além do Azul – cor que lembra os cuidados que homens devem ter com a saúde – Novembro também ganha o roxo numa campanha de conscientização sobre a prematuridade. Entre os principais fatores desencadeadores desse problema está a infecção urinária, alerta médica.

A pediatra Giselle Pulice, que atua em Goiânia, destaca que os avanços da medicina, em especial no diagnóstico e no tratamento do recém-nascido na UTI neonatal, têm possibilitado que um número cada vez maior de bebês prematuros sobreviva.

Infecção urinária e a importância do diagnóstico preciso

Segundo ela, um bom pré-natal é fundamental para evitar dores de cabeça para a família da criança que está por vir, especialmente a mãe que tem de redobrar os cuidados com a própria saúde. Os inúmeros cuidados se fazem necessários. pois até mesmo uma infecção pode provocar a antecipação do parto.

“A infecção de urina é comum durante a gestação e aparenta ser algo tranquilo de se tratar e diagnosticar, mas se isso não for feito na hora certa e correta isso pode acarretar num parto precoce. Qual o motivo disso? A infecção urinária é resultado de bactérias, como por exemplo a escherichia coli que normalmente vive no intestino. Se ela coloniza a bexiga, a uretra ou os rins da , pode acontecer do organismo da gestante estimular as contrações uterinas e um trabalho de parto antes da hora”, pontua a pediatra ao Mais Goiás.

No entanto, a pediatra percebe avanços otimistas ao longo dos últimos anos. “Existe sim, uma melhora nos últimos anos nas taxas de sobrevida desses bebês e isso quer dizer que não há espaço para desesperança. A melhoria nas leis que regem a permanência desse bebê no hospital também são fatores positivos porque a presença dos pais na UTI em tempo integral acalma o coração dos pais, facilita tirar as dúvidas no momento da visita do médico e o conhecimento traz mais tranquilidade para a família”, diz Giselle.

Cuidados e desenvolvimento do bebê prematuro

Os bebês prematuros precisam de um olhar cauteloso do pediatra, principalmente em relação ao seu ganho de peso, crescimento e desenvolvimento, pois muitos nascem com baixo peso. Para esses casos existem condutas diferentes para exames, suplementações e medicações quando comparadas ao que é indicado para bebês nascidos a termo (com idade gestacional entre 37 e 42 semanas). O desenvolvimento do bebê segue a referência da idade “corrigida” e não cronológica.

A médica reforça que um bebê prematuro terá o acontecimento dos marcos mais tardios em relação a um bebê que nasceu na data certa, podendo gerar ansiedade quando há a comparação. De toda forma, assim como nos bebês nascidos a termo, é preciso avaliar os marcos do desenvolvimento em cada consulta porque cada bebê é único e o desenvolvimento precisa acontecer no tempo certo para cada um.

“Como o parto prematuro acontece de surpresa, os pais geralmente não se prepararam e ficam muito assustados. Depois da alta da UTI, percebo que o sentimento de insegurança aumenta, apesar da felicidade de estar em casa, porque o bebê parece muito frágil e passou por uma internação difícil. E com razão, esses bebês devem ser olhados com mais cautela e as famílias precisam de acolhimento, apoio e segurança de informações e de condutas atualizadas. Mas, é importante ressaltar que bebês prematuros são guerreiros e trazem consigo ensinamentos de vida. É especial e muito engrandecedor vê-los lutar pela vida. São inúmeras histórias lindas de superação e milagres que podem inspirar a família a acreditar que vai sair vitoriosa”, diz a médica.

Direitos da família e do bebê

A médica também destaca a importância do acolhimento e do apoio às famílias de bebês prematuros. “Algo que muitos pais não sabem, e sempre gosto de reforçar nas minhas consultas, diz respeito aos direitos dos pais e do bebê prematuro. Como, por exemplo, que qualquer um dos pais têm o direito de ficar com o filho na UTI neonatal em tempo integral. É um direito previsto em lei tanto para unidades neonatais de terapia intensiva, como de cuidados intermediários. Costumo falar que ‘Pai e mãe não é visita’, então eles têm esse direito assegurado por lei”, orienta a médica.

Outra coisa importante é o tempo de licença maternidade. Para mães que tiveram filhos internados por mais de 14 dias, a licença maternidade pode ser estendida pelo número de dias que a criança ficou em atendimento hospitalar. A licença do pai por direito são cinco dias de afastamento do trabalho sem prejuízos, mas, se o empregador estiver dentro do Programa Empresa Cidadã, o período sobe para 20 dias.

Fatores de risco para a prematuridade

A prematuridade pode ser causada por diversos fatores, como:

• Idade materna extremas: menos de 20 ou mais de 40 anos;

• Gravidez de múltiplos;

• Doenças como pressão alta e diabetes na gestação;

• Infecções na gestação, inclusive de urina;

• Alterações no útero (abertura do colo do útero ou colo curto);

• Descolamento de placenta;

• Diabetes gestacional;

• Pré-eclâmpsia (aumento da pressão arterial na gravidez);

• Ter tido um parto prematuro prévio;

• Uso de cigarros e álcool na gestação;

• Miomas;

• Alterações clínicas na gestante ou no feto que demandem interrupção antes do tempo.